گفتاردرمانی در گرگان

گفتاردرمانی گرگان ویزیت درمنزل و مطب ۰۹۹۰۹۵۰۱۴۲۸

گفتاردرمانی در گرگان

گفتاردرمانی گرگان ویزیت درمنزل و مطب ۰۹۹۰۹۵۰۱۴۲۸

گفتاردرمانی در گرگان

گفتاردرمانی گرگان ویزیت درمنزل و مطب ۰۹۹۰۹۵۰۱۴۲۸

پیوندها

۶ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «درمان لکنت زبان در گرگان» ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

پایه دوم موفقیت در درمان لکنت

 

یک پایان موفق بستگی به یک شروع موفق دارد.

زمانی در درمان موفقیت بیشتری حاصل می شود که پایه های محکمی برای موفقیت ایجاد شوند.

 

این پایه ها عبارت اند از :

پایه اول : یادگیری در مورد گفتار پایه ای برای هرکاری است که ما در درمان انجام نی دهیم .

پایه دوم : یادگیری در مورد لکنت پایه ای است برای بکارگیری شیوه های درمانی و کاهش حساسیت نسبت به لکنت.

پایه سوم : مراجعان باید بدانند که چرا کاری را در درمان باید انجام دهند.

پایه چهارم : شیوه ها فقط زمانی کارایی دارند که مراجع آنها را بکار ببرد.

 

یادگیری در مورد گفتار و لکنت باعث تسهیل توسعه توانایی های خود آگاهی و نظارت بر خود فرد دارای لکنت می شود.

 

پایه دوم : یادگیری در مورد لکنت :

 

هیلی و اسکات در 1995:

بیان کردند که برای کودکانی که از لکنتشان آگاهی ندارند. یا نمی توانند به طور راحت در ممورد آن صحبت کنند. بهتر است پیش از صحبت در مورد فرایند های دخیل روانی گفتار یا بروز لکنت . مقداری اگاهی یا سطحی از راحتی برای صحبت کردن در مورد لکنت با توجه به لکنت آنها ایجاد کرد.

کانتر در 1990 :

مشاهده کرد همانطور که مراجع در مورد محل و زمان الگوی لکنت خود می آموزد شروع به بادگیری بیشتر در مورد تاثیر این رفتارها بر گفتار می کند.

کوپر و کوپر ( در 1985 ) :

باور داشتند که کودکانی که در سن مدرسه دارای لکنت هستند باید نسبت به الگوهای لکنت خود اگاهی داشته باشند.

پرکینز ( 1973 ) :

بیان می کند که اگاهی از رفتارهای لکنت که باید مدیریت شوند الزامی است.

ون راپیر ( 1973 ) :

طرفدار آموزش شناسایی رفتارهای اولیه و ثانویه بر لکنت به کودکان دارای ناروایی گفتار می باشد.

 

مسلما افراد دارای لکنت از لکنت لذت نمی برند. در اکثر گویندگان تجربه تپق زدن یکی از ناخوشایندترین احساساتی است که آنها می شناسند. شما می توانید کمی از این ناراحتی را با تولید لکنت کاذب یا ارادی در موقعیت های واقعی تجربه کنید. احساساتی نظیر شرم و نگرانی در مورد این که مردم چه فکری می کنند و ترس در مورد اینکه کلمه هرگز خارج نشود.

در نتیجه ، بسیاری از افراد دارای لکنت بیشترین تلاششان را می کنند. که به آنچه هنگام لکنت رخ می دهد فکر نکنند. حتی بعضی از آنها گزارش می کنند که هنگام بروز لکنت حواس خود را پرت می کنند تا تاثیر ناراحتی همراه با لکنت را احساس نکنند.

به دلیل دوری از لحظه لکنت. بسیاری از کودکان دارای لکنت ممکن است از آنچه هنگام وقوع لکنت انجام می دهند آگاهی بسیار کمی داشته باشند.

آنها ممکن است واقعا از حرکات صورتی ، بی نظمی های تنفسی یا ژست های بدنی که هنگام قفل انجام می دهند آگاه نباشند. البته بعضی هم به شدت از ویژگی های قابل مشاهده اگاه هستند. و همین ممکن است باعث افزایش ترس انها از لکنت شود. با اموزش در مورد لکنت و نزدیک شدن به لحظه ی لکنت به تدریج از میزان اجتناب و ترس کودکان از یک لحظه ناخوشایند کاسته شده و پایه های کنترل لکنت در آینده پی ریزی می گردد.

 

صحبت در مورد لکنت :

 

گاهی اوقات افراد محیط کودک ممکن است از گفتن کلمه ” لکنت ” جلوی کودک اجتناب کرده و در این زمینه بسیار محتاط عمل کنند. دلایل این کار متفاوت است. اما شاید علت اصلی به زمانی بر می گردد که والدین تشویق می شدند تا توجهی به لکنت کودک نکنند. و به این وسیله از واکنش های منفی نسبت به لکنت جلوگیری کنند.

امروزه ما می دانیم که صحبت کردن در مورد لکنت در یک شیوه حمایتگر باعث نمی شود که کودکان احساس بدی در مورد گفتارشان داشته باشند. در واقع اگر این کار به طور مناسب انجام شود صحبت کردن در مورد لکنت باعث می شود که کودکان با مشکلات گفتاریشان راحت تر کنار بیایند.

بنابراین بهتر است هنگام صحبت کردن با کودکان در مورد گفتارشان در استفاده از کلمه لکنت حساس نباشیم. ما می خواهیم کودکان بدانند که این واژه به خودی خود مشکل زا نیست. ما می دانیم که کودکان در طول زندگیشان بارها و بارها این واژه را خواهند شنید. بنابراین حساسیت زدایی مناسب در روند درمان به آنها کمک می کند وقتی واژه ” لکنت ” را از زبان مردم می شنوند احساس شرمندگی یا ناراحتی نکنند.

لینک های مرتبط با ” پایه دوم موفقیت در درمان لکنت ” :

پایه اول موفقیت در درمان لکنت

درمان لکنت

انواع روش های درمانی لکنت زبان

لکنت زبان چیست؟

علل لکنت زبان

با ما در ارتباط باشید در :

Instagram

Telegramدرمان بدون بازگشت لکنت زبان 09909501428 دکتر امانیان

  • گفتاردرمانی در گرگان
  • ۰
  • ۰

 

برنامه درمانی کمپرداون

مقدمه

آخرین درجه لکنت رشدی لکنت پیشرفته است که در تشخیص بیشتر به سن فرد دارای لکنت اهمیت داده می‌شود تا تفاوت ها در الگوی لکنت یا فرایند های زیربنایی آن.
علائم لکنت پیشرفته شامل:رفتار های اصلی طولانی تر (گیر های پرفشار اغلب با لرزش لب ها،زبان یا فک، تکرار و کشیده گویی وجود دارد)،رفتارهای اجتنابی زیاد استفاده می‌شود،احساس ترس،دستپاچگی و شرمندگی بسیار قوی است و احساسات منفی به عنوان شخص درمانده وجود دارد.

 

 


طیف وسیعی از انواع درمان‌ها از جمله رویکرد های درمان انفرادی و گروهی ،درمان فشرده و غیر فشرده،درمان دارویی و استفاده از وسایل کمکی برای لکنت پیشرفته وجود دارد.
برنامه کمپرداون یکی از برنامه های بازسازی گفتار برای بزرگسالان دارای لکنت است.اهداف این برنامه،کمک به مراجعین درکسب گفتار بدون لکنت طبیعی و حفظ آن طی مکالمات روزمره تا جایی که امکان پذیر است می باشد، برخی از ویژگی های این برنامه به صورت زیر است:

۱. یک برنامه درمانی رفتاری مبتنی بر گفتار کشیده است که با تقلید از نمونه استاندارد فراگرفته میشود.
۲. شامل مقادیر درجه بندی درمانگر و مراجع جهت سنجش شدت لکنت و طبیعی بودن گفتار می‌باشد .
۳. به مقیاس های شمارش لکنت نیازی ندارد و از این رو تجهیزات و وسایل محدودی نیاز است.
۴. به جای آن که رویه گرا باشد مفهوم گراست.بدین معنی که ساختار برنامه به گونه ای طراحی شده است که می‌توان آن را در قالب الگو های متعدد ارائه خدمات مطابق با نیاز مراجع اجرا نمود.
۵. تقریبا به ۱۵تا ۲۰ساعت وقت از جانب درمانگر نیاز دارد در نتیجه در مقایسه با درمان های قدیمی،اثربخش تر است.
این برنامه از چهار مرحله تشکیل شده است:جلسات آموزشی(مرحله اول)،ایجاد گفتار بدون لکنت درداخل کلینیک(مرحله دوم)،جلسات برطرف کردن مشکل(مرحله سوم)و تثبیت(مرحله چهارم)

 

الزامات عملی برنامه کمپرداون

شرایط تجهیزات و وسایل در این برنامه صرف نظر از طرح خدمات دهی حداقل می باشد. و شامل موارد زیر است:یک نسخه از نمونه گفتار کشیده ضبط شده و ابزار نمایش آن، رونوشت مربوط ، برخی انواع دستگاه های ضبط گفتار و ابزارهایی جهت اثبات پیشرفت در طول برنامه برای مراجعان. یک جدول یا نمودار شخصی معمولا برای ثبت مقادیر روزانه SR و NAT هنگام تحریک گفتار بدون لکنت بهترین نتیجه را برای مراجعان خواهد داشت.از این طریق، آنها به آسانی می تواند به مقادیر مربوط به دوره های قبلی در زمان طراحی راهبردهای حل مشکلات نگاهی بیندازند .لازم است تا مراجعان مقادیر روزانه SRوNAT را جهت موقعیتهای خاص در هر هفته ثبت نمایند. معمولا یک دفتر یادداشت روزانه بهترین مورد برای این منظور است.به هیچ ابزار دیگری جهت اجرای این برنامه نیاز نیست.

درمان لکنت زبان با روش کمپرداون 09901417763 _09909501428 دکتر حنیف امانیان

درمان لکنت زبان با روش کمپرداون 09901417763 _09909501428 دکتر حنیف امانیان

 

 

شیوه های ارزیابی:

مقیاس های مورد استفاده در برنامه کمپرداون مقادیرSRوNATکه توسط درمانگر و مراجع به منظور ثبت شدت لکنت و طبیعی بودن گفتار در شرایط روزمره قبل و بعد از درمان،ثبت و پیشرفت در طول فرایند درمان،تصمیمات آگاهانه در خصوص درمان و تنظیم اهداف کوتاه مدت و بلند مدت مورد استفاده قرار میگیرد.
ارزیابی در برنامه کمپرداون در برگیرنده اقدامات زیر توسط درمانگر است:

1.به دست آوردن تاریخچه مراجع و فراهم نمودن اطلاعات درباره لکنت
2.دست یابی به نمونه گفتاری درون کلینیک
3.دست یابی به مقادیر شدت لکنتSRمراجع در حداقل 5موقعیت روزمره جهت مکالمه که توسط فرد انتخاب شده اند.
4.دو مکالمه ضبط شده از مراجع هنگام صحبت با افراد ناآشنا در خارج از کلینیک


از مقادیر SRو NAT به طور روزمره در طول فرایند درمان استفاده می شود.مقیاس 9 درجه ای SR توسط درمانگران و مراجعان در داخل و خارج کلینیک برای جایگزینی مقیاس هایی از میزان لکنت به کار میرود.مراجعان آـموزش داده میشوند تا از این مقیاس از همان ملاقات کلینیکی نخست استفاده کنند .توافق بین درجه بندی های مراجع و درمانگر طی چند ملاقات نخست حاصل میشود.درجه بندی هایی از نمونه های گفتاری کوتاه در داخل و خارج از کلینیک هر هفته در طول جلسات آموزشی مقایسه شده و راجع به آنها صحبت می شود تا زمانی که توافق منطقی بین مقادیر حاصل توسط مراجع و درمانگر به دست آید.
مقیاس NAT به عنوان مکمل مقیاس SR توسط درمانگر و مراجعان جهت ارزیابی و ثبت کیفیت گفتاری مراجعان در طی برنامه به کار می رود .در این مقیاس عدد 1گفتار بسیار طبیعی را نشان می دهد و عدد 9 حاکی از گفتار بسیار غیر طبیعی است . هدف نهایی برای مراجعان ،کسب عدد 3 یا کمتر در مقیاس NATاست.

مرحله اول : جلسات آموزشی

در این مرحله مراجعان یاد می گیرند :
1. چگونه با NAT 9-7به طور خود انگیخته حداقل بیست دقیقه کشیده صحبت کنند.
2.با استفاده از مقیاس 9 نمره ای شدت لکنت خود را ارزیابی کنند.
3.برای شروع خودارزیابی طبیعی بودن گفتار خود از مقیاس 9 نمره ای استفاده کنند.

مرحله اول از جلسات آموزشی : آموزش مقیاس درجه بندی شدت 9 نمره ای

اهداف مرحله :استفاده پایا از مقیاس در مقیاس یک نمره(+/_)کمتر یا بیشتر از درمانگر
ثبت نمرات شدت خارج از کلینیک قبل از درمان

روش اجرا به طور گام به گام :

• درمانگر برای استفاده از مقیاس توضیح می دهد
• درمانگر مقیاس 9 نمره ای درجه بندی شدت را نمایش و توضیح می دهد .
• درمانگر مکالمات کوتاه بین خود ومراجع را ضبط می کند.
• مراجع درجه شدت را مطابق نمونه بالا تعیین می کند .
• درمانگر و مراجع امتیازات را مقایسه میکنندو راجب امتیاز دهی بحث میکنند.
• مراجع 5 موقعیت گفتاری را به عنوان نمونه زندگی روزمره معین میکند.
• مراجع به موقعیت ها برای حل مشکل بعدی و مقایسه پس از درمان امتیاز می دهد .
• درمانگر و مراجع به صداهای ضبط شده در موقعیت های خارج از کلینیک گوش می دهند و درباره امتیاز ها بحث می کنند .
• درمانگر درجه بندی های روزانه مراجع از شدت خارج از کلینیک را ثبت و درباره انها بحث می کنند.

مرحله دوم از جلسات اموزشی : اموزش تکنیک های گفتار کشیده

اهداف مرحله :مراجعان یادبگیرند که از کشیده گویی در NAT9-7 استفاده کنند تا به طور ثابت لکنت را با SR2-1 در کلینیک کنترل کنند .

روش اجرا به طور گام به گام:

• درمانگر درباره تکنیک توضیح میدهد .

• مراجع فیلم/صدای نمونه کشیده گویی را دریک الگو آهسته واغراق امیزدرگفتار پیوسته میبیند/میشنود0این امر با یک متن همراهی می شود. مراجع سعی می کند تا یک الگوی مشابه با تقلید یا خواندن به صورت همخوانی تولید کند.

• درمانگر درباره دقت و صحت تقلید مراجع از کشیده گویی بدون اشاره به اهداف خاص از جمله : تماس نرم ، شروع ملایم و آواسازی پیوسته بازخورد می دهد. باز خورد ، مراجع را راهنمایی می کند که به فیلم نمایش داده شده باز گردد و سعی کند شبیه تر تقلید کند.درمانگر در صورت نیاز میتواند این قطعه را به بخش های کوچک تر برای تقلید و باز خورد تجزیه کند.

• به مراجع یک کپی از نمونه داده می شود تا به خانه ببرد.

• بخش عمده ای از تمرین اولیه در خانه انجام می شود .

• مراجعه هنگام خواندن از کشیده گویی NAT7 استفاده می کند.

• مراجع از گشیده گوییNAT)9-7 ( برای ایجاد صحبت بدون لکنت تک نفره 1دقیقه ای شبیه نمونه ویدویی استفاده میکند0این گفتار تک نفره ضبط می شود 0

• مراجع الگو را ارزیابی می کند و درمانگردرباره صحبت تک نفری1 دقیقه بازخورد می دهد0

• مراجع از کشیده گوییNAT9-7برای صحبت ساده تک نفره حداقل 3 درقیقه ای استفاده میکند.

• مراجع از کشیده گویی NAT9-7برای صحبت با درمانگر استفاده میکند.

• درمانگر درباره این که کجا و چگونه تکنیک ها تمرین بشوند بحث میکند.

• در حالت ایده آل مراجعین شریک تمرینی برای تمرین های روزانه آینده انتخاب خواهند کرد.

مرحله سوم از جلسات آموزش:آموزش مقیاس درجه بندی طبیعی بودن گفتار9نمره ای

اهداف مرحله:
مراجع به طور پایا از مقیاس با یک امتیاز کمتر یا بیشتر از درمانگر استفاده کند. برای گزارش استفاده تکنیک خارج از کلینیک استفاده کند.

توضیح مرحله:
درمانگر مقیاس NAT9درجه ای را معرفی کرده و نمایش میدهد.سپس،گفتار بدون لکنت مراجع را در سطوح مختلف طبیعی بودن تسهیل میکند.هدف حفظ،عدم وجود لکنت درحالت های مختلف تجربه گفتار کشیده است.مقیاس NATکیفیت قابل قبول بودن گفتاری حاصل را می سنجد.

مرحله دوم:ایجاد گفتار بدون لکنت درون کلینیک

مراجعان در طول این مرحله یادمیگیرند تا:
1.گفتار محاوره ای بدون لکنت و طبیعی را درون کلینیک به کار ببرند.
2.با استفاده از مقیاس های SRوNATمهارت های خود ارزیابی شان را اصلاح کنند.
3.مهارت های اصلی حل مسائل را بکارببرند که در مرحله سوم از آن استفاده میکنند و به انتقال گفتار بدون لکنتشان در موقعیت های روزمره کمک میکند.

این مرحله را می‌توان در چارچوب یک گروه فشرده طی یک یا چند روز اجرا کرد.در طول این جلسه مراجعان حداقل ۱۴ چرخه روانی گفتار را به طور متناوب انجام می‌دهند. چرخه های ابتدایی متشکل از سه مرحله پنج دقیقه‌ای است. مراحل تمرین و آزمون و یک مرحله ارزشیابی وجود دارد.

تمرین:

تقلید از نمونه گفتارکشیده:مرحله تمرین شامل 5دقیقه تمرین با استفاده از گفتار کشید بدون لکنت اغراق آمیز مشابه با نمونه ویدئویی یا نوار نمونه به عنوان اگو یا بدون آن می باشد.درمانگر درمورد الگوی گفتاری به ارائه بازخورد می پردازد.

آزمون:

به کارگیری گفتتار کشیده:مرحله شامل 5 دقیقه صحبت به صورت تک گویی زیر نظر درمانگر است و کاربرد مشخصه های الگوی گفتار کشیده لازم جهت کنترل لکنت به مراجع آموزش داده میشود و مراجع تلاش میکن شدت لکنت را در مقدار1یا2 حفظ کن.درپایان هر مرحله ،درمانگر و مراجع مقادیرSRوNATرا تعیین میکند.

مرحله ارزشیابی:

گوش دادن به نوار ضبط شده مرحله آزمون:مراجع راهکارهایی به منظور بهبود گفتار ارائه می نماید.

مرحله سوم:جلسات رفع مشکل:

در این مرحله هدف مراجعان انتقال دادن گفتار بدون لکنت شان به موقعیت های روزمره است،از طریق:
• ایجاد برنامه های مناسب تمرین برای گفتار بدون لکنت.
• ارزیابی شدت لکنت و طبیعی بودن گفتار روزانه در موقعیت های روزمره .
• ارائه راهبردهای جهت کاهش لکنت یا حفظ روانی در موقعیت های روزمره می باشد.

 

مرحله چهارم :تثبیت

جلسات این مرحله چندان مکرر نیست و مراجعه یاد می‌گیرد تا با به کارگیری راهبردهای خودکنترلی فعالیت های مرتبط با حل مشکلات را بدون حمایت درمانگر به عهده بگیرد. وی تشویق می شود تا مقادیر NATو SRرا بر اساس مبنای روزانه خصوصا جهت مواقع دارای مشکل ثبت نماید و راهبر هایی را به منظور حفظ نتایج حاصل از گفتار ارائه دهد. مراجع در یک ساعته کلینیکی حضور پیدا می‌کند که با توجه به پیشرفت کم‌تر می‌شود.

کاهش مراجعه کلینیکی بر اساس برنامه عملکرد مشروط صورت می گیرد. ملاقات های کلینیکی به فاصله ۲هفته،۲هفته،۴ هفته ، ۸ هفته ،۱۲هفته و ۲۴ هفته انجام می گیرد و به این ترتیب مرحله تثبیت مجموعا ۵۶ هفته طول می کشد. در صورت شکست در رسیدن به معیار هر مرحله همان مرحله باید مجدداً تکرار گردد. در هر ملاقات از مراجع خواسته می شود تا:
توانایی حل مساله در عین حفظ دستاوردهای درمان را از خود نشان می‌دهد.

 

گفتار بدون لکنت را با درمانگر در کلینیک حفظ کند.
سه گفتگوی ضبط شده در موقعیت های مختلف همراه با نمراتSR وNAT را ارائه دهد.
مشاهده معیارهای برنامه بر روی وظایف فوق( نمرهSR بین ۱ تا ۲ و نمره NATبین ۱ تا ۳)
معیار ترخیص
زمانی فرد به این مرحله می رسد که مراجع و درمانگر به رضایت مناسبی از مهارتهای خودکنترلی مراجع در رابطه با نوسانات لکنتش، دست پیدا می‌کنند.

 

درمان لکنت زبان با روش کمپرداون 09901417763 _09909501428 دکتر حنیف امانیان

درمان لکنت زبان با روش کمپرداون 09901417763 _09909501428 دکتر حنیف امانیان

 

 

اینستاگرام یاشا

درمان لکنت زبان ـ برنامه درمانی لکنت زبان_لیدکامب

آگاهی از لکنت

انواع روش های درمانی لکنت زبان

ارزیابی بالینی تغذیه و بلع کودکان

ملاحظات درمان آنلاین

درمان کودکان دارای لکنت:برنامه افزایش طول گفته

  • گفتاردرمانی در گرگان
  • ۰
  • ۰

گفتاردرمانی خوب در گرگان 09909501428 حنیف امانیان


مفاهیم پایه زبان برای کودکان با نیازهای ویژه:

گفتاردرمانی خوب در گرگان

 

 

فهرست مفاهیم پایه ای زبان که در این فصل ارائه می شود،مربوط به کاربرد عمومی زبان روزانه کودکان کم توان ذهنی تربیت پذیر در خانه و در مدرسه می باشد.این موضوع بدان معنی نیس که این مفاهیم باید به طور مستقیم به کودک اموخته شود،بلکه این گونه مفاهیم باید به طور روزمره به کار روند و یاد گرفته شوند.والدین و معلم کودک کم توان ذهنی تربیت پذیر باید همواره این مفاهیم کاربردی را در نظر داشته باشند و در خلال فعالیت های خانه و مدرسه آن ها را مورد تأکید قرار دهند و تقویت کنند. کم توانی ذهنی Mental Retardation

 

فهرست مفاهیم پایه ای زبان به شرح زیر می باشد:

بزرگ_کوچک         کثیف_تمیز

بالا_پایین              بایست_برو

رو_زیر                تر_خشک

داخل_خارج           بدو_راه برو

باز_بسته              بخور_بنوش

سرد_گرم              پر_خالی

بلند_ارام              نرم_سفت

بزرگ….کوچک

  • تفاوت موجود در تصویر ها را به کودک نشان دهید:سگ بزرگ_سگ کوچک.از یک شیء در اندازه های گوناگون استفاده کنید.

  • تفاوت موجود در اشیای محیط اطراف کودک را  به او نشان دهید:صندلی بزرگ_صندلی کوچک.

  • از کودک بخواهید تا دکمه های بزرگ را با یک جعبه بزرگ و دکمه های کوچک را با یک جعبه کوچک جور کند.

  • با بریدن دایره هاب بزرگ و کوچک ،تفاوت میان بزرگ و کوچک را به کودک نشان دهید.از کودک بخواهید تا با قرار دادن دایره ی کوچک روی دایره بزرگ،آن ها را با یکدیگر مقایسه کند.برای انجام این فعالیت میتوانید از مربع و مثلث نیز استفاده کنید.

  • با استفاده از یک قطعه گچ ،روی کف اتاق یک دایره ی بزرگ و یک دایره کوچک بکشید.آن گاه از کودک بخواهید که بپرد توی دایره بزرگ و دایره کوچک.

بالا….پایین

  • با کودک بازی هایی را انجام دهید که در آن بازی ها از او خواسته شود بنشیند و برخیزد.برای مثال،یکی از این بازی ها «حمومک مورچه داره،بشین و پاشو خنده دار»است.

  • اشیایی را که برای کودک اشنا هستند به هوا پرتاب کنید.آن گاه به کودک بگویید:«من دارم…را به بالا می اندازم،(توپ)…دارد پایین می آید،(توپ).کودک را تشویق کنید تا کلمات شما را تکرار کند.

  • بازی«حمومک مورچه داره،بشین وپاشو خنده داره»را انجام دهید.وقتی کودک می تواند اعمال شما را تکرار کند،بدون استفاده از نشانه ها بصری و فقط با دادن دستور های شفاهی ،میزان درک او از مفهوم بالا و پایین را بسنجید.

  • یکی از دست  هایتان را بالا نگهدارید.آن گاه از کودک بپرسید:«دست من کجاست؟»

 

گفتاردرمانی خوب در گرگان ـحنیف امانیان

 

    رو….زیر

  • یک اسباب بازی را روی میز یا صندلی قرار دهید.آن گاه از کودک بپرسید:«اسباب بازی کجاست؟»وقتی کودک مفهوم درست را بیان کرد،اجازه دهید که او اسباب بازی را بردارد.

  • به کودک دستور دهید دست هایش را روی میز یا زیر میز قرار دهد.

  • به کودک دستور دهید مکعب را روی جعبه  یا زیر جعبه قرار دهد.

  • به کودک دستور دهید مجموعه ای از اشیاءرا روو مجموعه ی دیگری را زیر چیزی  قرار دهید،برای مثال :دایره های قرمز را روی جعبه و دایره های آبی را زیر جعبه قرار دهد.

داخل…خارج

  • به کودک دستور دهید مکعب ها را داخل جعبه بگذارد،یا آن ها را از جعبه خارج کند.

  • ماشین بازی :از کودک بخواهید که بخواهید که از ماشین اسباب بازی اش را داخل گاراژ بگذارد و آن ها را از گاراژ خارج کند.

  • در درس های خودتان،مفاهیم داخل و خارج را مورد تاکید قرار دهید.برای مثال:گاو داخل طویله است.جوجه داخل لانه است.مادر داخل خانه است.پدر خارج خانه است.

باز….بسته

  • این عبارت را با اهنگ خاصی بخوانید:«دست را باز کنید،بسته کنید،دست ها را روی پاهای خود قرار دهید»آوازتان را با حرکت های مناسب دست هایتان همراه کنید(دست های خود را باز و بسته کنید).

  • چه چیزی پنهان شده است؟«کودک باید بتواند شیءپنهان شده را شناسایی کند،همچنین وقتی به وی گفته می شود «چشمان خود را ببندید و آن ها را باز کنید»بتواندپاسخ دهد.

  • به کودک با تاکید بگویید:«در راباز کن،در را ببند!»

سرد ….گرم

  • یادگیری از طریق لمس کردن:«آب گرم و غذای گرم را لمس کنید و بگویید :«گرم»

  • کودک با گذاشتن یک شیشه سرد برگونه اش،سردی را احساس می کند و آن گاه پس از شما کلمه سرد را تکرار می کند،«سرد».

  • به کودک با تاکید بگویید:«هوا سرد است،کتن را بپوش!»

  • وقتی اتو می کنید یآ غذا می پزید،مفهوم گرم یا داغ را برای کودک یاداوری کنید و تاکید نمایید.

بلند….آرام

  • بازی در گوشی:به کودک بگویید:«آرام صحبت کن!»آن گاه کلمه ای را به آرامی از کودکی به کودک دیگر منتقل کنید.

  • بازی پژواک:کلمه ای رابا صدای بلند بگویید و فورا همان کلمه را به آرامی تکرار کنیدو

  • موزیک آرام و بلند را ضبط کنید.آن گاه از کودک بخواهید وقتی موزیک پخش شد،به شما بگویدکه صدای موزیک کی بلند است و کی آرام است.

  • هنگام خواب به کودک با تاکید بگویید:«آرام باش!»هنگام سرودخواندن به کودکان با تاکید بگویید:«با صدای بلند سرود بخوانید!»

کثیف….تمیز

  • وقتی کودک از بازی در خارج از خانه بر میگردد،به دست های کثیف او اشاره کنید.بعد از شستن دست هایش ،به دست های تمییز او اشاره کنید.

  • وقتی کودک صبح به مدرسه می آید،به لباس تمییز او اشاره کنید.وقتی لباس او کثیف است،به لباس کثیف او اشاره کنید.

  • بعد ازصرف غذا،به کثیف بودن میز اشاره کنید.از کودکان بخواهید که میز را تمییز کنند.بعد از این که کودکان این کار را انجام دادند،به تمیزی میز اشاره کنید.

بایست….برو

  • به کودک آموزش دهید که به دستور شما گوش دهد.به محض شنیدن دستور «برو»،او باید شروع به راه رفتن کند.شما هم با رائه یک نمونه،با او راه بروید.به محض شنیدن دستور«بایست»کودک باید راه رفتن را متوقف کند و در جای خود باستید.

  • اگر کودک علامت «ایست»را تشخیص می دهد،شما می توانید از این علامت برای متوقف کردن استفاده کنید.

  • با متوقف کردن رفتار نامطلوب،مفهوم ایست را مورد تاکید قرار دهید.

تر….خشک

  • وقتی کودک شلوار  خود راتر می کند،مفهوم تر بودن را مورد تاکید قرار دهید.

  • وقتی کودک دست هایش را خشک می کند ،مفهوم خشک بودن را مورد تاکید قرار دهید.

  • لباس های نوزادی را در کلاس درس بشویید.لباس هارا روی طناب آویزان کنید و هر از گاهی به آن ها دست بزنید و بگویید:تر!»

  • کودکان انجام این کار را باید از معلم یا مادر تقلید کنند.

  • وقتی لباس ها خشک می شوند،کودکان باید آن ها را روی طناب بردارند.

بدو….راه برو

  • به کودکان بازی «بدو…راه برو»را آموزش دهید.وقتی شما می گویید :«بدو»هر کودکی می دود. در انجام این فعالیت ،معلم به عنوان کسی که نشانه ی بصری فراهم می کند،نیز می دود.

  • در مرحله ی بعدی،فقط به طور شفاهی به کودکان دستور دهید و لزومی ندارد که خودتان هم بدوید.

  • این بازی را انجام دهید: اطراف میز بدویید،یک کتاب بردارید و آن را روی سرتان بگذارید و در حالی که سعی می کنید کتاب را روی سرتان نگه دارید،به آرامی عقب عقب راه بروید.

بخور….بنوش

  • خوردن با دندان ها و نوشیدن با زبان را مورد تاکید قرار دهید.

  • هنگام غذا خوردن(عمل جویدن)و نوشیدن،حرکات دهان و شکل لب ها را تمرین کنید.اجازه بدهید کودکان هر دو مفهوم را تجربه کنند.

  • به عنوان یک بازی تفریحی به کودکان بگویید:«سعی کنید غذای گوشتی خود را بنوشید»یا«سعی کنید شیر خود را بخورید یا گاز بزنید»

خالی….پر

  • مفهوم خالی را با مفهوم تموم شدن همراه سازید و به تدریج به جای مفهوم تمام شدن،کاربرد مفهوم خالی را افزایش دهید.بطری ها و جعبه های خالی را به کودک نشان دهید.

  • از کودک سوال کنید:«داخل جعبه چه چیز است؟»کودک پاسخ می دهد :«هیج چیز،جعبه خالی است»

  • پیش از صرف ناهار،به شکم خالی اشاره کنید،بعد از صرف ناهار ،به شکم پر اشاره کنید.

  • با استفاده از یک جعبه ی شن،پر کردن و خالی کردن ظرف هارابا کودک بازی کنید.از روش منفی استفاده کنید.به یک ظرف  پر اشاره کنید و بپرسید:«آیا این ظرف خالی است؟»کودک باید پاسخ دهد:«نه،این ظرف پر است»

نرم….سفت

  • اشیای گوناگون،مانند:پشم و سنگ را لمس کنید و آن هارا از نظر نرمی و سفتی مورد بحث قرار دهید.

  • تفاوت های موجود میان یک توپ پلاستیکی،یک توپ پشمی و یک توپ پارچه ای را از نظر نرمی و سفتی مورد بحث قرار دهید.

  • روی میز بکوبید و بگویید:«سفت»

  • به موی سگ عروسکی دست بزنید و بگویید:«نرم»

  • به تناوب،بستنی سفت و یخی و بستنی نرم به کودک بدهید.

 

حنیف امانیان

آموزش کودکان

اختلال ویژه زبانی(SLI)

گفتاردرمانی خوب در گرگان

گفتاردرمانی خوب در گرگان برای تمامی سنین

  • گفتاردرمانی در گرگان
  • ۰
  • ۰

 

رویکرد های درمان لکنت


 

درمان غیرمستقیم لکنت _کلینیک یاشا

گفتاردرمانی در گرگان
درمان لکنت زبان
حنیف امانیان
09358471844

 

رویکرد غیرمستقیم درمان لکنت:

_تعامل بین کودک و والد
_کاهش استرس در خانواده
_افزایش تاخیر در زمان پاسخگویی
_آموزش رعایت نوبت، بیان چهره ای و اشاره حسن گفتگو
_کاهش استفاده از سوالات بسته، کلیشه ای و کوتاه پاسخ
_القای اعتماد به نفس بیشتر به والدین و کاهش نگرانی و تحقیر و تمسخر نکردن کودک


 

درمان مستقیم لکنت_کلینیک یاشا

گفتاردرمانی در گرگان
درمان لکنت زبان
حنیف امانیان
09358471844

 

رویکرد های مستقیم:

_لیدکامب
_کمپرداون
_ون رایپر
_شروع آسان
_شکل دهی روانی گفتار دقیق
_روش مکث و صحبت یا محروم کردن
_گفتار ریتمیک/هجایی

 



 

 

برنامه درمان لکنت زبان به روش لیدکامب:

 

براساس شرطی سازی عامل و شکل دهی روانی گفتار انجام می شود و شامل سه مرحله (مرحله کلی، مرحله۱ و مرحله ۲) است.
مرحله ۱: ارزیابی لکنت توسط درمانگر در حضور والد / توضیح مقیاس SR به والد توسط درمانگر
مرحله ۲: حفظ و تثبیت روش
جلسات نیم ساعته به مدت ۲ جلسه در ۲ هفته، ۲ جلسه در ۴ هفته، ۲ جلسه در ۸ هفته، ۱ جلسه در ۱۶ هفته
در این برنامه به هیچ عنوان از کودک خواسته نمی شود که الگوی صحبت عادی خود را تغییر دهد.

 

برنامه درمان لکنت زبان به روش کمپرداون:

یک برنامه درمانی مبتنی بر گفتار کشیده با تقلید از نمونه الگو
هدف: برطرف کردن و کاهش چشمگیر لکنت در موقعیت های گفتاری روزمره است.

مراحل درمانی:
مرحله ۱: آموزش اجزای تشکیل دهنده درمان ( آموزش کشیده گویی، آموزش نمره دهی به شدت لکنت، آموزش نمره دهی به طبیعی بودن گفتار)
مرحله ۲: ایجاد گفتار طبیعی بدون لکنت در محیط کلینیک (تمرین بر روی مهارت های خود ارزیابی شدت لکنت و طبیعی بودن گفتار، گسترش مهارت های خودارزیابی برای انتقال آسان گفتار بدون لکنت)
مرحله ۳: انتقال گفتار بدون لکنت در موقعیت های روزمره (ارزیابی شدت لکنت و قابل قبول بودن گفتار در موقعست های روزمره، توسعه راهکارهایی که به انتقال گفتار بدون لکنت کمک می کند)
مرحله ۴: تثبیت (یادگیری حل مشکلات بدون کمک درمانگر)

 

 

درمان لکنت زبان به روش ون رایپر:

دارای ۶ مرحله است:
۱_انگیزش: درمانگر برای افزایش انگیزه فرد و تداوم در طول درمان مبنی بر تغییر الگوی گفتار و نگرش او کمک میکند‌.
۲_شناسایی: شناسایی ویژگی های قابل مشاهده لکنت مثل گیر، تکرار، لرزش، حرکات بدن و .‌.. و به تدریج شناسایی جنبه های پنهان لکنت مثل اجتناب، مواجهه با شرایط اضطراب، رفتارهای رهایی، احساس ترس، نگرانی، شرم و …
۳_حساسیت زدایی: افزایش آستانه تحمل فرد نسبت به ترس، اجتناب و واکنش منفی شنوندگان و به حد اقل رساندن اضطراب گفتاری و تجربه لکنت از طریق لکنت باز یا لکنت ارادی(کاذب)
۴_تغییر: فرد ویژگی اصلی لکنت (سرعت گفتار، تعداد تکرار، تنش عضلانی، گیر و…) را با گفتن “ah” قبل از بیان اولین کلمه ای که احتمال لکنت وجود دارد را تغییر دهد.
۵_نزدیک سازی یا اصلاح الگوی لکنت:
هدف تغییر و تبدیل الگوی غیر طبیعی لکنت به الگوی طبیعی تر است.
۳ مرحله بازگویی اصلاحی (اصلاح قبل لکنت)، رهایی اطلاحی (اصلاح حین لکنت) و آمادگی اطلاحی (اصلاح قبل از لکنت) است.
۶_تثبیت: هدف انتقال الگوهای آموخته شده زبانی در غالب عادات ذهنی جدید به موقعیت های گفتاری زندگی روزمره است.

 

 

درمان لکنت به روش شروع آسان (EO):

این روش باعث کاهش تلاش تولیدی و افزایش زمان تولید می شود که این فرایند موجب افزایش یکپارچگی جنبه های عصبی حرکتی و روانی زبانی تولید گفتار می شود.
۳ جزء کاربرد EO:
_یک مکث اولیه جهت کاهش تنش زیاد
_نفس معمول برای اطمینان حمایت کافی تنفس
_خروج گفتار به طور آرام همراه با تماس نرم و حرکات کند تولیدگرها و چین های صوتی
درمانگر از فرد می خواهد شروع گفتارش را با تولید /h/ بیواک آغاز کرده و کل جریان گفتار را به حالت آرام، راحت و قدری کشیده گویی ادامه دهد.

شکل دهی روانی گفتار دقیق (PFSP):
یک برنامه فشرده ۳ هفته ای است که به فرد آموزش میدهد که بر هماهنگی مکانیسم تنفس و آواسازی و تولید تمرکز کرده و بر کنترل سرعتگفتار و شروع صداسازی توجه بیشتری داشته باشد.

روش مکث و صحبت یا محروم کردن (PT_OT):
این روش در کاهش آنی لکنت بسیار موثر بوده ضمن اینکه هیچگونه مهارت روانی گفتار من جمله گفتار تند و آرام یا کنترل جریان هوا از سوی درمانگر به فرد آموزش داده نمی شود.
درمانگر گفتار روان فرد را با استفاده از تقویت کننده های اجتماعی مثل تبسم، تماس چشمی، سر تکان دادن و … تشویق می کند اما مادامی که فرد با لکنت مواجه می شود درمانگر بلافاصله گفتار را قطع کرده و فرد حداقل ۵ ثانیه مکث می کند و باید دومرتبه کلمه یا مجموعه لکنت شده را بیان کند.

گفتار ریتمیک/هجایی:
از قدیمی ترین روش های کاهش سرعت گفتار در درمان لکنت است و به عنوان گفتار زمان بندی شده هجایی هم شناخته می شود.
گفتار ریتمیک سبب کاهش توجه فرد به لکنتش شده و یک عامل حواس پرت کن تلقی می شود.

درمان های لکنت زبان

گفتاردرمانی کاردرمانی روانشناسی در گرگان

دسته بندی: کلینیک تخصصی لکنتنوشتن دیدگاه

برچسب ها: 

  • گفتاردرمانی در گرگان
  • ۰
  • ۰

ناروانی طبیعی

گفتاردرمانی یاشا ـ دکتر امانیان

ناروانی طبیعی یا ناروانی رشدی چیست ؟

ناروانی طبیعی

گفتاردرمانی لکنت در گرگان
09358471844

 

جنبه ای از گفتار اغلب بین سنین 2 تا 7 سال در کودکان اتفاق می افتد که طبیعی است . یک بخش مشترک و همگانی ازرشد کودکان در طی یادگیری گفتارو زبان است که ناروانی طبیعی یا normal non fluency نامیده می شود. ناروانی طبیعی بیشتر در سن 2و نیم تا 4 سالگی مشاهده می شود.
.
. ❌ناروانی طبیعی با لکنت متفاوت است . در ناروانی طبیعی ویژگی های زیر درگفتار مشاهده می شود:

✅تکرار بخشی از کلمه مثل ( بی بیا )
✅تکرار کل کلمه ( من من من )

✅تکرار عبارت مثل( مامان من.. مامان من سیب می خوام )

✅به میان اندازی هایی مانند ( اوم ..اِ .. آه ..و …).

. 🚫نکته ای که باید توجه کنید این است که هیچ کدام از انواع ناروانی هایی که ذکرشد ، معمولا با هیچ تنش وفشار مشخصی همراه نیستند.

. 🚫 ✅تعداد کل ناروانی های کودک کمتر از 10 مورد در هر 100 کلمه است.

بسامد ناروانی طبیعی ممکن است زمانی که کودک برای صحبت کردن و بیان خواسته ی خود عجله دارد ، یا زمانی که تحت فشار است ، بیشتر شود.

✅در ناروانی طبیعی کودک در حین ناروانی ها ارامش دارد و بدون هیچ نگرانی به گفتار خود ادامه می دهد و غالبا از ناروانی خود آگاهی ندارد.
ناروانی طبیعی از نظر نوع ناروانی ها ، تعداد تکرار ها و عدم وجود تنش و تقلا در طی گفتار با لکنت متفاوت است . اگر شک دارید که کودک شما دارای لکنت است باید به یک متخصص گفتار و زبان در زمینه ی لکنت مراجعه کنید.

  • گفتاردرمانی در گرگان
  • ۰
  • ۰

شتابان گویی

 

تعریف:
شتابان گویی ‌مانند لکنت زبان نوعی اختلال در روانی کلام میباشد.

شتابان گویی و لکنت همانند و یکسان نمیباشند به هم ریختگی در واقع شامل گفتاری میباشد ک به نظر سریع،نامشخص و یا بی نظم به نظر می رسد
در واقع کسی ک گفتار را می شنود ممکن است ک در بین گفتار طرف مقابل وقفه های بیش از حد در کفتار را احساس کند و به نظر میرسد فرد گوینده برنامه ریزی گفتاری ندارد و از انچه میخواهد بگوید مطمعن نیست
و حالا در مقابل ان لکنت است ک فردی لکنت دارد در واقع فردی ک لکنت دارد دقیقا از انچه میخواد بگوید مطمعن است اما قادر ب گفتم ان نیست.
بعضی از افردا به دلیل عدم اطلاع شتابان گویی را لکنت میگویند و این اوضاع را اشفته میکند و اشفته تر شدن زمانی اتفاق می افتد ک گاهی به شتابان گویی همراه با لکنت ایجاد میشود.
درشتابان گویی اصوات و هجاها بیش از حد با هم مخلوط می شوند،به طوری ک ممکن است به نظر برسد ک همه صداها هجا نیستند
و مکث در مکانهای ک از نظر دستوری انتظار نمی رود و اغلب باعث میشود گفتار تند و ناجور ب نظر برسد وجود دارد.

از علائم شتابان گویی:

۱-در مکالمه کشمکش ظاهری اندک یا کم است.
۲-زبان یا مهارت های مکالمه گیج کنندهو بی نظم است.
۳-اگاهی محدود از روان بود و مشکلات ان.
۴-هنگامی ک خواسته میشود به گفتار دقت کنید و کاهش سرعت دهید و توجه بیشتر نمایید بهبود موقتی حاصل میشود
۵-مشکلات شغلی نشی از علائم به هم ریختگی
۶-ناتوانی در یادگیری ک ناشی از کم هوشی نیس
۷-دست خط شلخته
۸-حواس پرتی و بیش فعالی یا دامنه توجه محدود
۹-مشکلات ادراکی شنیداری

 

تشخیص شتابان گویی

قبل از اینکه درمان را شروع کنیم لازم است فرد مشکوک به شلختگی کاملا به طور دقیق تشخیص داده شود .
برای شخیص بهتر و دقیق تر باید با یک کارشناس گفتار مشورت کرده و ارزیابی شوید
فرایند این ارزیابی شامل تعیین وجود شلوغی و تمایز ان با سایر اختلالات ارتباطی یا سایر تشخیص ها ک ممکن است باعث اختلال گفتار شود.
بهتر از برای این تشخیص از مشورت اطرافیان مانند والدین و مربیان و روان شناسان بهره ببریم.

 

درمان کلاترینگ یا شتابان گویی:

در درمان شتابان گویی در واقع بیشتر روی مواردی ک تاثیر بیشتر بر خرابی ارتباط میگذارند میپردازند .
پس به طور معمول از هدف های اغازین کاهش میزان گفتار می باشد.
یکی از راه های دستیابی به سرعت پایین تر و مطابق با انچه سیستم انها میتواند تحمل کند قرار دادن مکث در مکان های طبیعی است.
تکنیک دیگری ک برای افراد شلوغ جوان مفید و کارامد است استفاده از تشبیه سرعت سنج است ک در ان گفتار سریع بالاتر از سرعت مجاز می باشد.
و وجود بسیاری از تکنیک های دیگر ک توسط گفتار درمان و درمانگر مورد نظر ارائه میشود ک میشود کاملا شتابان گویی را مدیریت کرد.

 

 

گفتاردرمانی یاشا

شماره تماس گفتاردرمانی یاشا

صفحه اینستاگرام کلینیک یاشا

  • گفتاردرمانی در گرگان